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预产期到底准不准?

凤凰彩票平台登录网址 更新时间:2017-10-31 16:26
  在门诊总有准妈妈问我:

  “大夫,我会不会提前生呀?”“大夫,我怎么还不生呀?”

  身为三十多年妇产科大夫的我经常面对这个似乎简单的问题,却无法给人一个满意的答复。

  十月怀胎,何时呱呱落地由谁来决定呢?虽然研究得还不很透澈,但至少母亲体内激素的变化是和“发动”有关的,而胎儿的作用也不可忽视,而且越来越被大家重视和承认。

  预产期,顾名思义是预计分娩的日期,胎儿在宫内的年龄是以周为单位计算的。根据孕周可以判断胎儿成熟与否。从末次月经的第1天以后的280天(即40周)为胎儿在宫内的期。所以,预产期的计算方法是:末次月经的月份加9或减3,日期加7。例如,末次月经在12月20日的妇女,预产期应这样计算:

  12—3=9

  20十7=27

  其预产期为下一年的9月27日。很多人会提出这样的问题,月经第1天并不是开始的日期呀!的确,受孕必须在,对月经周期很规律的妇女,排卵约在下次月经来潮日之前14天左右,当然也有前移或后延的。对月经周期不规律的妇女,很难估计其排卵期,因此临床上统一从末次月经日算起。对一些细心的妇女,测定或根据排卵期症状或同房的日期能确切了解排卵受,预产期也可以受孕日算起,共38周。

  预产期不是精确的分娩日期,科学家们统计过只有53左右的妇女在预产期那一天分娩。“提前”或“推迟”是否不正常呢?临床上所说的足月胎儿是指孕龄在37周到42周之间,在这段时间内分娩的孕妇约占80%--90%。不到37周分娩的为,约占5%—10%。孕龄越小,儿生活能力越弱,民间流传的“七活八不活”是毫无科学根据的。如果在孕37周之前有临产症状,应立即到医院保胎,尽可能延长胎儿在子宫内的时间。有妊娠合并症的孕妇,(如高血压、前看胎盘出血)不得不“早产”则是另一回事。

  胎儿在宫内时间过长,如过了42周则称过期胎儿,俗话说的“瓜熟蒂落”也是不科学的。维持胎儿氧和营养物质供给的胎盘功能旺盛期在38周左右,此后逐渐下降。个别情况下胎盘提前衰老退化,过期越长对胎儿越不利。不少妇女妊娠还未到42周就因少而施行紧急剖宫产术,出来的孩子表现为“过熟儿”,脸部皮肤干瘪像小老头,羊水少而粘,呈绿豆粥样,这样的胎儿再晚几天出生有可能死在子宫内。月经周期不规律的妇女预产期只能推测,这些妇女应记住之初出现的日期;第1次去医院检查的记录单上也许有子宫大小、尿妊娠试验的结果;第1次的结果和第1次的时间,对大夫推测预产期也有帮助。

  由此看来,预产期可以提醒你胎儿安全出生的时间范围,但不要把预产期这一天看得那么精确。到了孕37周你应随时做好分娩的准备,但不要过于焦虑,听其自然,如到了孕41周还没有出现,有条件的应住院观察或适时。